警惕宫外孕,莫让孕期“跑偏”

来源：齐鲁晚报

焦守广通讯员付玉彤

李惠济南报道

怀孕本是一件幸福的事,但有一种情况却像隐藏在暗处的“杀手”,给准妈妈的生命健康带来极大威胁,那就是宫外孕,医学上又称“异位妊娠”。

近日,山东省第二人民医院妇科接诊了一位剧烈腹痛的患者,经检查诊断为左侧输卵管妊娠流产,医院妇科主任刘国红为其紧急实施了单孔腹腔镜手术。

刘国红介绍,正常情况下,受精卵会在子宫腔内着床发育,而宫外孕则是受精卵在子宫体腔以外的部位“安营扎寨”,其中输卵管妊娠最为常见,约占95%。

“宫外孕早期,症状往往不明显,容易被忽视。”刘国红介绍,随着胚胎的生长,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,会突发一侧下腹部撕裂样疼痛,还可能伴有恶心呕吐、肛门坠胀等症状；不规则阴道出血也是宫外孕的重要信号。

需要注意的是,宫外孕是无法孕育出正常胎儿的。由于受精卵着床于宫腔外,着床的环境跟子宫肌层的厚实坚韧无法相比,胚胎得不到像宫腔里那样的营养供应,所以无法坚持到孕足月。

另外,宫外孕可能引发大出血,甚至危及生命。

以输卵管妊娠为例,输卵管管腔狭小、管壁薄,发育中的孕囊绒毛向管壁侵蚀,管腔也不断膨大,发展到一定程度,会引起局部输卵管破裂,因为局部的血管丰富,短时间可以造成大量的腹腔内出血,身体出现休克。腹腔内的血液刺激腹膜,可引发持续剧烈腹痛。

刘国红指出,输卵管炎是宫外孕最主要的炎症性病因,其次为盆腔粘连、子宫内膜异位症等引发的局部炎症。

无论是输卵管黏膜炎还是输卵管周围炎,都会影响输卵管的正常蠕动和通畅性,阻碍受精卵顺利进入子宫腔。

曾有过输卵管手术史,如输卵管结扎后再通、输卵管成形术等,也会增加宫外孕的发生几率。

此外,一些盆腔疾病,如子宫内膜异位症,会改变盆腔内的环境,使输卵管的结构和功能发生异常。还有部分女性使用宫内节育器避孕失败,也可能发生宫外孕。

要预防宫外孕,先要积极预防和治疗生殖系统炎症,保持良好的个人卫生习惯,减少盆腔炎的发生。有过盆腔炎病史的女性,再次备孕前应进行输卵管检查,确保输卵管通畅。

同时,不必要的人流或多次人流,都可能会导致盆腔炎症,继发输卵管炎症。要注意正确使用避孕方法,避免因避孕失败而增加宫外孕风险。

刘国红提醒,当发现怀孕后,应当及时前往医院就诊,借助超声等专业检查手段,判断是否为宫内妊娠。只要时刻提高警惕,积极做好预防,重视早期诊断,就能最大程度保障准妈妈的健康与安全。